Tupakoinnin lopettaminen
Usein tupakoinnin aloittaminen ajoittuu aikuistumisen kynnykseen. Aloittamiseen vaikuttaa kotoa ja kaveripiiristä saatu esimerkki. Jotta tupakointi vakiintuu osaksi päivittäistä rutiinia, pitää kehittyä riippuvuus – kemiallisen riippuvuuden lisänä tupakoinnista tulee osa päivittäistä toimintaa ja sosiaalisiin tilanteisiin liittyvää tapaa. Tupakkariippuvuus liittyy voimakkaasti tiettyihin tilanteisiin – esimerkiksi tupakointiin aamukahvin kanssa, ruuan jälkeen, viinilasin ääressä tai kaveriporukan kanssa. Nikotiiniriippuvuus kehittää sekä mielihyvän tunnetta että vieroitusoireita nikotiinin puutteesta.
Tupakoinnin lopettamisen terveysedut
Tupakoinnin lopettaminen
Koska tupakoinnin lopettaminen on vaikeaa, harva onnistuu lopettamaan tupakointia lopullisesti ilman tukea ja valmistautumista. On arvioitu, että Suomessa tupakointia kokeillaan lopettaa 3-4 kertaa ennen pysyvää onnistumista. Tupakoinnin lopettamisen valmistautumiseen kuuluu tupakoinnin lopettamisen perusteiden harkinta, päätöksenteko ja eteen tulevien vaikeuksien ennakointi. Lisäksi on tärkeää tehdä itse tupakoinnin lopettamispäätös ja ylläpitää sitä. Läheisiltä saatava tuki tupakoinnin lopettamiselle on hyödyllistä. Terveydenhuollon työntekijät esimerkiksi työterveyshuollossa pystyvät antamaan tukea tupakoinnin lopettamiseen. Netistä Hengitysliiton ylläpitämästä stumppi.fi -palvelusta saa myös apua tupakoinnin lopettamiseen.
Usein tupakoinnin lopettaminen aiheuttaa erilaisia vieroitusoireita. Näitä voivat olla esimerkiksi ärtyneisyys, kärsimättömyys, tupakanhimo, levottomuus, keskittymisvaikeudet, univaikeudet, päänsärky ja ruokahalun lisääntyminen. Lisäksi arjen rutiineissa ja sosiaalisissa suhteissa voi olla uudelleen opettelua, kun aikaisemmin ”tupakkatauolla” ei enää käydä.
Nikotiiniriippuvuuden aiheuttamia vieroitusoireita hoidetaan nikotiinivalmisteilla. Näitä on saatavilla purukumina, laastarina, suihkeina tai imeskelytabletteina. Nikotiinivalmisteiden on arvioitu lähes kaksinkertaistavan tupakoinnin lopettamisen onnistumismahdollisuuden, mutta nikotiiniriippuvuutta ne eivät poista.
Nikotiinin lisäksi vieroitushoidon tueksi on saatavilla lääkkeitä, joiden käyttämisen mahdollisuuksia arvioidaan lääkärin vastaanotolla. Esimerkiksi bupropionia, varenikliinia ja nortriptyliiniä voidaan käyttää osana nikotiinin aiheuttamien vieroitushoitoa muiden tukitoimien rinnalla.
Kun tupakointia lopetetaan, pitää muistaa, että siirtyminen sähkösavukkeisiin ei poista nikotiiniriippuvuutta. Sähkösavukkeet aiheuttavat erilaisia keuhkovaurioita.
Koska tupakoinnin lopettaminen hidastaa perusaineenvaihduntaa, lisäkiloja voi alkaa kertyä vähitellen. Tämän vuoksi tupakoinnin lopettamiseen on tärkeää liittää sekä liikunnan lisääminen että ruuan säännöstely. Näläntunteen hallinnassa auttaa säännöllisten ja tasapainoisten aterioiden syöminen. Välipalojen olisi hyvä olla vähäkalorisia.
Tupakoinnin lopettamisen jälkeen tärkeimpiä syitä aloittaa tupakointi uudelleen ovat tupakanhimo, painonhallintaan liittyvät ongelmat sekä tupakoinnin liittäminen alkoholinkäyttöön ja kahvin juontiin.
Mietityttääkö tupakoinnin lopettaminen tai kaipaatko apua tupakoinnin lopettamiseen? Asian kanssa ei tarvitse jäädä yksin. Varaa aika lääkärin tai työterveyshoitajan vastaanotolle ma-pe numerosta 010 543 5700.
Kirjoittaja:
Työterveyslääkäri, Naistentautien ja synnytysten erikoislääkäri, seksuaaliterapeutti Sami Onoila
